Insulinooporność - badanie insulinooporności
Jeżeli nie wiesz, co to jest insulinooporność, zachęcam do przeczytania wpisu Co to jest insulinooporność
Czy insulinooporność można zmierzyć ? Tak, jest na to kilka sposobów, którymi można rozpoznać insulinooporność, natomiast ocena jej wielkości jest bardzo subiektywna, ponieważ nie określono jednoznacznych norm, czy poziomów insulinooporności w zależności np. od poziomów insuliny.
Wskaźnik HOMA – IR
Wskaźnik HOMA-IR wylicza się na podstawie glukozy i insuliny na czczo (wykonanych z żyły, jednoczasowo), za pomocą specjalnego kalkulatora, np. tutaj
Zwróć uwagę, czy wynik glukozy masz podany w “mg/dL”, czy “mmol/L” i wybierz odpowiedni parametr w kalkulatorze
Różne źródła podają różną wartość dla rozpoznania insulinooporności, najczęściej rozpoznaje się ją przy przekroczeniu wartości 2.5
Krzywa glukozowa + insulinowa
Wykonuje się pomiar glukozy i insuliny na czczo, następnie podaje do wypicia 75g glukozy i pobiera krew po jednej i dwóch godzinach. O ile są jednoznaczne normy dla glukozy na czczo (<100) i po dwóch godzinach (<140) oraz insuliny na czczo (zakres referencyjny podawany przez laboratorium), o tym pozostałe wartości ocenia się w odniesieniu do całości. Krzywa jest idealna do oceny przede wszystkim zaburzeń gospodarki węglowodanowej (stan przedcukrzycowy, cukrzyca), natomiast jest tylko dodatkiem do oceny insulinooporności.
Klamra metaboliczna
Bardzo skomplikowane badanie, polegające na równoległym wlewie insuliny i glukozy dożylnie, z oceną szybkości przepływu, zarezerwowane dla ośrodków klinicznych, do badań naukowych.
CZY BADANIA LABORATORYJNE SĄ KONIECZNE ?
Najważniejsze przy ocenie insulinooporności jest zebranie wywiadu i zbadanie pacjenta. W przypadku ewidentnej otyłości brzusznej badanie powinno być bardziej ukierunkowane na sprawdzenie, czy organizm nie ma stanu przedcukrzycowego, czy cukrzycy (krzywa obciążenia glukozą), bo insulinooporność na pewno występuje. U osób szczupłych, np. słabnących po ciężkich /słodkich posiłkach, wskazane jest poszerzenie diagnostyki laboratoryjnej.
Czy insulinooporność należy leczyć ? Oczywiście – jej pojawienie się jest często pierwszym sygnałem, że w przyszłości może pojawić się np. cukrzyca.